大自然のシンフォニー 文化・交流のまち 黒部
黒部市

  • 文字サイズ
  • 背景色

●こども医療●償還払助成申請兼請求書

2019年5月1日更新

医療機関窓口で医療費(自己負担額)を支払い、後日市に請求する際にご利用ください。

ファイル

様式サイズ

A4

手数料

0円

受付窓口

保険年金課 〒938-8555 黒部市三日市1301番地 TEL:0765-54-2578 FAX:0765-54-4471

記載要領

Get Adobe Acrobat Reader

PDFファイルをご覧になるには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
こちらのバナーから無料でインストールできます。

お問い合わせ

市民生活部 保険年金課
〒938-8555 黒部市三日市1301番地
電話番号:0765-54-2578  FAX番号:0765-54-4471

このページの担当へ問い合わせを送る