里帰り出産等により県外の医療機関を利用された方へ

里帰り等により県外の医療機関又は助産所において妊婦一般健康診査、産婦健康診査及び１か月児健康診査を受診した妊産婦さんとお子さんに対し、健康診査費用を助成します。

対象者

黒部市に住所を有する妊産婦で、県外（国内に限る）の医療機関等で妊婦一般健康診査、産婦健康診査及び１か月児健康診査を自己負担で受診された方

※健康診査受診時、黒部市に住民登録があることが条件であるため、黒部市を転出したあとの受診分は対象になりません。

助成内容

• 県外で支払った健康診査費用を償還払い（★）します。
  （★）一旦医療機関に健康診査費をお支払いいただき、申請手続き後、ご指定の口座に振り込みます。
• 健康診査費用の助成額の上限は、黒部市が富山県内の医療機関に委託して行う妊産婦健康診査及び１か月児健康診査の委託金額となります。

健診の受診方法

• 県外医療機関を最初に受診する際に、医療機関窓口で「妊産婦等健康診査実施依頼書」をお渡しください。
• 健診受診時、黒部市で交付を受けた健診受診票を持参し、健診受診後、受診結果と受診に要した金額を記入してもらってください（受診結果が記載されていない場合は、助成対象となりませんのでご注意ください）。
• 医療機関窓口で健康診査費をお支払いください。

申請手続き

妊産婦健康診査及び１か月児健康診査を受診した後、下記の書類を添えて、こども家庭センターで申請手続きを行ってください。
申請期限は、各健康診査の最終受診日から１年以内です。

＜必要な書類・持ち物＞
①黒部市里帰り出産等妊産婦及び１か月児健康診査費助成申請書（申請書記載例はこちら）
②妊婦一般・産婦・１か月児健康診査受診票
　（健診結果及び受診に要した金額、医療機関名の記載が必要）
③医療機関で発行された領収書・明細書
④請求書（請求書記載例はこちら）
⑤母子健康手帳
⑥助成金振込先金融機関の口座が確認できるもの（預金通帳またはキャッシュカード）
⑦印鑑

 注意事項

申請者は妊産婦本人とします。助成金の振込口座が、申請者（本人）と異なる場合は、委任状が必要です。