●こども医療費●Q.14　子どもの治療用眼鏡は医療費助成の対象になりますか？

　主治医の指示により子どもの弱視治療用眼鏡を作りました。この眼鏡の購入費用は医療費助成の対象になりますか。

　お子様の弱視や斜視などの治療を目的として眼鏡を購入する場合、購入費用に健康保険が適用されます。購入費用の７割（未就学児は８割）が保険適用となり、残りの自己負担分３割（未就学児は２割）についてはこども医療費助成の対象となります。


◆小児弱視治療用眼鏡の助成について
         
【対象】
 ・健康保険に加入されている９歳未満の方
 ・弱視、斜視及び先天白内障術後の治療に必要と医師が判断し処方した眼鏡
　※ 近視や乱視などの一般的な視力矯正用の眼鏡は対象外です。
         
【給付額】 
       
【治療用眼鏡等の更新（再給付）の場合】         
 ◎５歳未満・・・前回の適応から１年以上経過していること。        
 ◎５歳以上・・・前回の適応から２年以上経過していること。（申請時に９歳未満であること。）        
         
【（Ａ）の手続きについて】         
 申請先はご加入の健康保険組合等です。申請方法等の詳細は、ご加入の健康保険組合等へお問合せください。        
 ＜必要書類（参考）＞        
 ①療養費支給申請書（様式は健康保険組合等へお問合せください。）        
 ②弱視治療用眼鏡作成指示書（原本・医療機関にて作成）        
 ③処方箋（原本・医療機関にて作成）        
 ④治療用眼鏡の領収書        
 ⑤保護者の通帳と印鑑        
         
【（Ｂ）の手続きについて】         
 申請場所は市役所保険年金課窓口です。        
 ＜必要書類＞        
 ①こども医療費受給資格証        
 ②（Ａ）の支給決定通知書の原本          
 ③弱視治療用眼鏡作成指示書（コピー可）        
 ④治療用眼鏡の領収書（コピー可）        
 ⑤保護者の通帳        
         
         
 ◆助成の流れについて

①医療機関にて医師から小児弱視治療用眼鏡を作るように指示されます。この時点で医師から「弱視治療用眼鏡作成指示書」や「処方箋」をもらいます。
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②医療機関からもらった「弱視治療用眼鏡作成指示書」や「処方箋」等を持参のうえ、業者（眼鏡店）にて、弱視治療用眼鏡を購入します。
　一旦、１０割全額をお支払いください。購入の際は、必ず領収書（お子様の名前）を発行してもらいましょう。（但し書きは「治療用眼鏡」等と記載）         
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③ご加入の健康保険組合等に（Ａ）の療養費支給申請書を提出してください。申請方法等の詳細は、ご加入の健康保険組合等へお問合わせください。         
　支給が決定すると、「支給決定通知書」が届きます。市役所の申請には、必ずこの「支給決定通知書」が必要となりますので、大切に保管しましょう。                  
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④市役所窓口で（Ｂ）のこども医療費助成の申請をしてください。審査のうえ、申請月の翌月末にお振込みとなります。